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Weißer Hautkrebs – der weniger bekannte Verwandte des Melanoms

Wussten Sie, dass weißer Hautkrebs (NMSC) zu den häufigsten Krebserkrankungen weltweit zählt? Jedes Jahr werden weltweit Millionen Menschen an weißem Hautkrebs behandelt. Vielleicht kennen auch Sie jemanden, bei dem bereits ein Basalzellkarzinom oder ein Plattenepithelkarzinom diagnostiziert wurde.

Die Wahrscheinlichkeit, im persönlichen Umfeld bereits mit weißem Hautkrebs in Berührung gekommen zu sein, ist daher hoch – auch wenn dies möglicherweise nicht bewusst wahrgenommen wurde.

Melanom und weißer Hautkrebs

Hautkrebs wird grundsätzlich in zwei Hauptgruppen unterteilt: das Melanom und den weißen Hautkrebs (NMSC).

Melanome entstehen aus Melanozyten – Zellen, die das Hautpigment Melanin produzieren. Melanin ist unter anderem für die Bräunung der Haut bei Sonneneinstrahlung verantwortlich und trägt zum Schutz der Haut vor UV-Strahlung bei. Melanome können unterschiedliche Formen und Farben aufweisen. Verdächtige Hautveränderungen können beispielsweise asymmetrisch sein, unregelmäßige Begrenzungen oder eine uneinheitliche Farbgebung aufweisen. Die ärztliche Beurteilung erfolgt unter anderem mittels Dermatoskopie; bei Bedarf kann zur Sicherung der Diagnose eine Biopsie durchgeführt werden.

Weißer Hautkrebs entsteht überwiegend aus Zellen der Epidermis. Zu den häufigsten Formen gehören das Basalzellkarzinom (BZK), auch Basaliom genannt, und das Plattenepithelkarzinom (PEK), auch Spinaliom genannt.

Basalzellkarzinome können sich beispielsweise als blasse oder rötliche Knötchen mit sichtbaren kleinen Blutgefäßen oder als narbenähnliche Hautveränderungen zeigen. Plattenepithelkarzinome können unter anderem als schuppige oder verhornte Hautveränderungen auftreten und mitunter ulzerieren. Da das Erscheinungsbild variieren kann, sollten verdächtige Hautveränderungen ärztlich untersucht werden. Zur weiteren Abklärung können eine dermatoskopische Untersuchung und gegebenenfalls eine Biopsie erfolgen.

Im Folgenden finden Sie einige Fakten und Zahlen zum weißen Hautkrebs.

Wie häufig ist weißer Hautkrebs?

Die verfügbaren Daten zeigen deutliche Unterschiede zwischen den einzelnen Ländern. Die in diesem Artikel zugrunde liegenden Studien und Quellen berichteten beispielsweise über hohe Fallzahlen in den USA, Deutschland und Australien. Aufgrund unterschiedlicher Erfassungs- und Meldesysteme lässt sich die tatsächliche weltweite Zahl der Neuerkrankungen jedoch nur schwer bestimmen.

396,356

Gruppierung AU DE USA ZA
Bevölkerung 24,772,247 82,293,457 279,000,000 57,398,421
Jährliche Inzidenz 2017 329,174 2,232,000 258,293

Quellen: Howard W Rogers, 2015; Eshini Perera, 2015.

Wie sind die Behandlungsaussichten?

Wird weißer Hautkrebs frühzeitig erkannt, ist er in der Regel gut behandelbar. Daher ist es wichtig, auf Hautveränderungen zu achten und auffällige Stellen ärztlich untersuchen zu lassen.

Für weißen Hautkrebs stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Welche davon geeignet ist, hängt unter anderem von der Art, Größe, Eindringtiefe und Lokalisation des Tumors sowie von individuellen, patientenspezifischen Faktoren ab.

Menschen, die bereits an weißem Hautkrebs erkrankt sind, haben ein erhöhtes Risiko, im Laufe ihres Lebens erneut an Hautkrebs zu erkranken. (Marcil & Stern, 2000).

Wie hoch ist die Sterblichkeit bei weißem Hautkrebs?

Im Vergleich zu vielen anderen Krebserkrankungen ist die Sterblichkeit bei weißem Hautkrebs gering. Die im ursprünglichen Artikel herangezogene Quelle gibt eine 5-Jahres-Überlebensrate von 96 % bis 100 % an. Die 5-Jahres-Überlebensrate beschreibt den Anteil der Patienten, die fünf Jahre nach der Diagnose noch leben. (Cancer Society, 2018).

Warum ist weißer Hautkrebs in Australien besonders häufig?

UV-Strahlung ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für die Entstehung von weißem Hautkrebs. Australien weist eine hohe UV-Belastung auf, wodurch die Bevölkerung, die ohnehin eine helle Hautfarbe aufweist, einer besonders intensiven UV-Strahlung ausgesetzt sein kann.

Eine langfristige UV-Belastung kann die DNA von Hautzellen schädigen. Werden diese Schäden nicht ausreichend repariert, können sich betroffene Zellen unkontrolliert vermehren und zur Entstehung von Hautkrebs beitragen.

Wie kann weißer Hautkrebs aussehen?

Hier sehen Sie eine Auswahl dokumentierter Hautveränderungen. Das Erscheinungsbild weißer Hautkrebs kann sehr unterschiedlich ausfallen. Auffällige oder sich verändernde Hautstellen sollten daher immer ärztlich untersucht werden.

Wie wird weißer Hautkrebs behandelt und welche Risikofaktoren gibt es?

Weitere Informationen zu Behandlungsmöglichkeiten, Risikofaktoren und Hautgesundheit finden Sie in unseren weiteren Beiträgen.

Infografik herunterladen: Hier klicken [PDF]

 

Referenzen:

  1. Eshini Perera, N. G. (2015). Incidence and prevalence of non-melanoma skin cancer in Australia: A systematic review. Australian Journal of Dermatology, pp. 256-267.
  2. Howard W Rogers, M. A. (2015). Incidence Estimate of Nonmelanoma Skin Cancer (Keratinocyte Carcinomas) in the U.S. Population, 2012. Journal of the American Medical Association, pp. 1081-1086.
  3. Krebsgesellschaft, D. (2018). Onko Internetportal: www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/hautkrebs/heller-hautkrebs-eine-unterschaetzte-erkrankung.html
  4. Marcil, I., & Stern, R. S. (2000). Risk of Developing a Subsequent Nonmelanoma Skin Cancer in Patients With a History of Nonmelanoma Skin Cancer. Evidence-Based Dermatology: Original Contribution, pp. 1524-1530.